بررسی اپیدمی اخیر بیماری مالاریا در استان کرمانشاهان سال 1371

طی بررسی علائم بالینی و آزمایشگاهی 53 بیمار مبتلا به مالاریا که در مراکز درمانی سینا و شهید فهمیده کرمانشاه طی سال 1371 بستری شده بودند نکات قابل ارزیابی مواردی بودند که در ذیل می آید. - نسبت بیماران بستری شده مذکر 2 برابر بیماران مونث باشد. -شایعترین سن توزیع بیماری دهه دوم و سوم زندگی بوده است . - تب و لرز تکاندهنده متناوب ، علت مراجعه تمامی بیماران می باشد. - حدودا نیمی از بیماران سردرد، استفراغ، بی اشتهایی را ذکر کرده اند. - درجه حرارت بدن کلیه بیماران در ساعاتی از شبانه روز بیش از37.5 درجه سانتیگراد بوده و سه چهارم بیماران درجه حرارت بیش از 38.5 درجه سانتیگراد را طی مدت بیماری تجربه کرده اند. - حدودا" نیمی از افراد طحال قابل لمس در حد 2-4 سانتیمتر زیر لبه دنده داشته اند. - ترومبوسیتوپنی بارز بوده و حدودا" 98 بیماران تعدادپلاکت کمتر از حد طبیعی داشته اند. - برای حدود 90 بیماران، crp، 3-4 مثبت گزارش شده است . - بیش از نیمی از بیماران esr بالاتر از حدنرمال داشته اند. آنمی در بیش از نیمی ازکل بیماران وجود داشته، البته آنمی در بیماران مونث از شیوع بیشتری برخورداربوده است . که چنین به نظر می رسد این اختلاف بعلت میزان پائین hb و hct در خانمها بعلت سیکل های ماهیانه بوجود آمده باشد. (هرچند متاسفانه متوسط hb جمعیتهای استان جهت مقایسه در دسترس نبود). - لکوپنی دراین بیماران بارز نبوده و تنها یک چهارم آنان تعدادگلبولهای سفید خون کمترازحد طبیعی داشته اند. - انگل شایع آلوده کننده این بیماران عمدتا پلاسمودیوم ویواکس بوده است . - بیماران آلوده به پلاسمودیوم فالسی پارم از علائم بالینی شدیدتری نسبت به دیگر بیماران برخوردار بوده اند. - کم خونی در اطفال مبتلا به مالاریاشیوع بیشتری داشته است . - تمامی بیماران تحت درمان با کلروکین قرارگرفته اند و مقاومت بدرمان با کلروکین گزارش نشده است .